یکی از پرسشهای مهمی که ممکن است در مسیر تشخیص برای شما و تیم درمان پیش بیاید این است که چالشهای فرزندتان از چه زمانی آغاز شده است. درک این موضوع به شناخت بهتر ماهیت مشکل کمک میکند. از این منظر، اختلالات تکاملی به دو گروه اصلی تقسیم میشوند:
۱. اختلالات مادرزادی
این دسته شامل شرایطی است که ریشهی آنها به قبل از تولد (دوران جنینی)، حین زایمان یا در فرآیند طبیعی رشد اولیه مغز بازمیگردد. این اختلالات بخشی از مسیر بیولوژیک و عصبی کودک از همان ابتدا هستند.
مثالها:
- سندرم داون: که ریشهی ژنتیکی دارد و از بدو لقاح وجود دارد.
- فلج مغزی: که اغلب به دلیل آسیب به مغز در دوران جنینی یا حین زایمان رخ میدهد.
- اختلال طیف اتیسم: که یک اختلال رشدی-عصبی است و نشانههای آن در سالهای اولیه رشد کودک نمایان میشود.
مهمترین پیام این صفحه، درک تفاوت بنیادین بین اختلالات مادرزادی (که از ابتدا وجود دارند) و اکتسابی (که پس از یک دوره رشد طبیعی بروز میکنند) است. این تمایز، نقشه راه تیم درمانی برای تشخیص دقیقتر و انتخاب رویکرد درمانی مؤثرتر را ترسیم میکند.
۲. اختلالات اکتسابی
این دسته شامل شرایطی است که کودک یک دوره از رشد طبیعی را طی کرده، اما پس از آن به دلیل یک حادثه، بیماری یا آسیب خارجی دچار چالشهای تکاملی میشود. در واقع، یک عامل بیرونی مسیر رشد طبیعی او را تغییر داده است.
مثالها:
- آسیب مغزی ناشی از ضربه: مانند آسیب دیدن سر در یک تصادف.
- عفونتهای شدید مغزی: مانند مننژیت که میتواند به مغز آسیب دائمی وارد کند.
- عوارض ناشی از برخی بیماریهای سخت در دوران کودکی.
برای درک بهتر تفاوت میان تأخیر و اختلال، مطالعه صفحه «تأخیر و اختلال تکاملی» را به شما پیشنهاد میکنیم.
چرا درک این تفاوت برای ما مهم است؟
دانستن اینکه اختلال فرزند شما در کدام دسته قرار میگیرد، فقط یک بحث علمی نیست، بلکه پیامدهای عملی مهمی دارد:
- مسیر تشخیصی متفاوت: در اختلالات مادرزادی، تمرکز پزشکان بیشتر بر روی بررسیهای ژنتیکی و سوابق بارداری است، در حالی که در اختلالات اکتسابی، تمرکز بر روی بررسی دقیق حادثه یا بیماریای است که رخ داده.
- نیازهای درمانی: رویکردهای درمانی و توانبخشی ممکن است بر اساس مادرزادی یا اکتسابی بودن مشکل، تفاوتهایی داشته باشند.
- پیشآگهی و انتظارات: روند پیشرفت و بهبودی در این دو گروه میتواند کاملاً متفاوت باشد و به ما کمک میکند تا انتظارات واقعبینانهتری از آینده داشته باشیم.
این شناخت به شما و تیم درمان کمک میکند تا با دیدی دقیقتر برای حمایت از فرزندتان برنامهریزی کنید.
سوالات متداول
۱. اختلال مادرزادی به چه معناست؟
اختلالی است که ریشه آن به قبل از تولد، حین زایمان یا مراحل اولیه رشد مغز بازمیگردد و از ابتدای مسیر تکاملی کودک وجود دارد؛ مانند سندرم داون.
۲. تفاوت اصلی اختلال مادرزادی و اکتسابی چیست؟
تفاوت اصلی در زمان بروز است. اختلال مادرزادی از ابتدا وجود دارد، اما اختلال اکتسابی پس از یک دوره رشد طبیعی و به دلیل یک عامل خارجی مانند بیماری یا ضربه ایجاد میشود.
۳. آیا اتیسم یک اختلال اکتسابی است؟
خیر، اختلال طیف اتیسم یک اختلال رشدی-عصبی در نظر گرفته میشود که در دسته اختلالات مادرزادی قرار میگیرد و علائم آن در سالهای اولیه کودکی مشخص میشود.
۴. چرا تشخیص نوع اختلال (مادرزادی یا اکتسابی) برای درمان مهم است؟
زیرا به تیم درمان کمک میکند تا مسیر تشخیصی درستی را انتخاب کنند (مثلاً بررسی ژنتیک در برابر سوابق پزشکی)، نیازهای درمانی را بهتر مشخص کنند و انتظارات واقعبینانهای از روند بهبودی داشته باشند.
۵. آیا یک ضربه به سر در کودکی میتواند باعث اختلال تکاملی شود؟
بله، آسیب مغزی ناشی از ضربه یکی از مثالهای روشن اختلالات اکتسابی است که میتواند مسیر رشد طبیعی کودک را تغییر دهد و چالشهای تکاملی جدیدی ایجاد کند.