یکی از اولین و طبیعیترین پرسشها برای هر والدینی که با چالشهای تکاملی فرزندش روبرو میشود، این است: «چرا؟». درک عوامل موثر بر این اختلالات، اگرچه همیشه به یک پاسخ قطعی و واحد نمیرسد، اما میتواند به ما در شناخت بهتر مسیر پیش رو کمک کند. علم امروز نشان میدهد که در بسیاری از موارد، یک علت واحد وجود ندارد و مجموعهای از عوامل در کنار هم نقش ایفا میکنند.
این عوامل را میتوان در سه گروه اصلی بررسی کرد:
۱. عوامل ژنتیکی و وراثتی
این عوامل به نقشهی بیولوژیکی منحصربهفردی اشاره دارند که کودک از والدین خود به ارث میبرد. گاهی یک تغییر کوچک در این نقشه میتواند مسیر رشد را متفاوت سازد.
الف) اختلالات کروموزومی
این اختلالات زمانی رخ میدهد که در تعداد یا ساختار کلی کروموزومها تغییری ایجاد شود. مثال: سندرم داون و سندرم ترنر.
ب) اختلالات تکژنی
این اختلالات زمانی رخ میدهد که یک ژن خاص دچار جهش یا تغییر شود. مثال: سندرم ایکس شکننده، دیستروفی عضلانی دوشن و بیماری فنیل کتونوری (PKU).
۲. عوامل محیطی
این عوامل به تمام تأثیرات غیرژنتیکی اشاره دارند که کودک در مراحل مختلف رشد اولیه با آنها مواجه میشود.
الف) عوامل پیش از تولد (دوران بارداری)
- سلامت مادر: بیماریهایی مانند دیابت کنترلنشده، فشار خون بالا و برخی عفونتها (مانند سرخجه).
- تغذیه مادر: کمبود شدید برخی مواد مغذی ضروری.
- قرار گرفتن در معرض مواد آسیبزا: مصرف الکل، مواد مخدر و برخی داروها یا قرار گرفتن در معرض سموم محیطی مانند سرب.
ب) عوامل حین تولد (فرآیند زایمان)
- زایمان زودرس: تولد نوزاد پیش از موعد و با وزن بسیار کم.
- مشکلات زایمان: کمبود شدید اکسیژن (هیپوکسی) یا بروز آسیبهای فیزیکی حین زایمان سخت.
ج) عوامل پس از تولد (در سالهای اولیه کودکی)
- آسیبهای مغزی: ناشی از ضربه شدید به سر یا حوادث.
- عفونتهای شدید: عفونتهای جدی سیستم عصبی مانند مننژیت.
- محرومیتهای شدید محیطی: سوءتغذیه شدید یا قرار گرفتن در معرض محیطی فاقد تحریکات عاطفی و شناختی لازم برای رشد.
درک مدرن از اختلالات تکاملی، فراتر از یک علت واحد است. امروزه میدانیم که بسیاری از این شرایط، نتیجهی تعامل پیچیدهی استعداد ژنتیکی با عوامل محیطی هستند. این نگاه به ما کمک میکند تا از سرزنش خود یا دیگران فاصله گرفته و بر روی فراهم کردن بهترین محیط حمایتی برای رشد کودک تمرکز کنیم.
۳. تعامل پیچیده ژنتیک و محیط
امروزه متخصصان معتقدند که بسیاری از اختلالات رشدی-عصبی، نتیجهی یک علت واحد نیستند. در این شرایط، کودک ممکن است با یک استعداد ژنتیکی (زمینه آسیبپذیری) به دنیا بیاید و قرار گرفتن در معرض برخی عوامل محیطی خاص، مانند ماشهای عمل کرده و باعث بروز علائم اختلال شود.
درک این عوامل، بخش مهمی از فرآیند «تشخیص اختلالات تکاملی» است که در صفحه بعد به آن پرداخته میشود.
سوالات متداول
۱. سه گروه اصلی عوامل موثر بر اختلالات تکاملی کدامند؟
با ما همقدم شوید: این راهنما، با همراهی شما کاملتر میشود. تجربیات شما، چه شیرین و چه دشوار، میتواند بزرگترین هدیه به خانوادهی دیگری باشد که تازه قدم در این راه گذاشته است. لطفاً از طریق فرم زیر، تجربیات و خاطرات خود را با ما و تمام همسفران این مسیر به اشتراک بگذارید.
هنوز نظری وجود ندارد. اولین نفری باشید که نظر خود را مینویسد.